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開(kāi)欄語(yǔ)：

人們常說(shuō)的風(fēng)濕，中醫(yī)稱(chēng)之為“痹病”，其發(fā)生與人體正氣不足，感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪密切相關(guān)。如何顧護(hù)正氣，有效避免外邪的入侵？“風(fēng)濕亭”將每周推送有關(guān)風(fēng)濕防與治的科普知識(shí)，教您遠(yuǎn)離風(fēng)濕，為筋骨強(qiáng)壯保駕護(hù)航！

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師何羿婷

在何主任的門(mén)診中，我們遇到不少風(fēng)濕病友把自己患病、發(fā)病的原因歸為“濕氣”，自身對(duì)“濕氣”也極為關(guān)心，常能聽(tīng)到患者這樣說(shuō)：“何主任，我濕氣好重啊!”、“何主任，我是不是有濕氣？”既然大家對(duì)“濕氣”如此關(guān)心，那么這期小編就和大家聊聊“濕氣”。

什么是“濕氣”？

通常我們所說(shuō)的“濕氣”不僅有潮濕的氣候之意，如《素問(wèn)?五常政大論》所說(shuō):“大雨時(shí)行,濕氣乃用。”還有濕邪之稱(chēng)，如《素問(wèn)?痹論》指出:“濕氣勝者為著痹?！倍谌粘Ｉ钪校蠹宜f(shuō)人體的“濕氣”，常常指的是其第二個(gè)含義——濕邪。

那么濕邪是什么呢？其實(shí)濕邪還有外濕和內(nèi)濕之分，我們接著往下看。

外濕

濕本屬于正常的自然界氣候，與風(fēng)、寒、暑、燥、火合稱(chēng)為“六氣”，是萬(wàn)物生長(zhǎng)化收藏和人類(lèi)賴(lài)以生存的必要條件。在正常情況下，機(jī)體對(duì)六氣有一定的適應(yīng)能力，一般不會(huì)使人體發(fā)病。但當(dāng)氣候變化異常，即六氣的太過(guò)、不及或“非其時(shí)而有其氣”，機(jī)體應(yīng)變不及、自我調(diào)節(jié)失常時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。此時(shí)的“六氣”則被稱(chēng)為“六淫”,“淫”有太過(guò)和浸淫之意，由于六淫是致病邪氣，又稱(chēng)為“六邪”。當(dāng)氣候異常潮濕、居住環(huán)境過(guò)于潮濕、涉水淋雨等濕氣太過(guò)之時(shí)，濕便成邪，侵襲人體誘發(fā)各種疾病。

內(nèi)濕

與外感六淫中“濕邪”對(duì)應(yīng)的還有“內(nèi)生濕邪”，是指在疾病發(fā)展過(guò)程中，由于臟腑經(jīng)絡(luò)及氣血津液的功能失常而產(chǎn)生“化濕”的病理變化，與外濕不同，內(nèi)濕乃源自于內(nèi)。中醫(yī)認(rèn)為“脾主濕”，內(nèi)濕的產(chǎn)生，多因過(guò)食肥甘、嗜酒、恣食生冷等損傷脾胃，致使脾失健運(yùn)、水濕停聚所致，此外還和腎陽(yáng)溫煦功能失常相關(guān)。

外濕與內(nèi)濕的關(guān)系

經(jīng)過(guò)前面的介紹我們可以得知，外濕多由氣候潮濕，或涉水淋雨，居住潮濕等外界濕邪所致；內(nèi)濕則是濕從中生，多由脾失健運(yùn)，不能運(yùn)化精微,以致水濕停聚，即所謂“脾虛生濕”。但外濕和內(nèi)濕又相互影響，外濕發(fā)病，必傷及脾，脾失健運(yùn)，則濕濁內(nèi)生；而內(nèi)濕由于脾虛,脾陽(yáng)虛損，甚至脾腎陽(yáng)虛，水濕不化，又易于感受外濕。

濕邪還和風(fēng)濕疾病的發(fā)病關(guān)系密切，中醫(yī)將風(fēng)濕類(lèi)疾病歸屬于“痹證”范疇，《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也?！憋L(fēng)濕病友某次發(fā)病或病情加重，往往和體內(nèi)濕邪作祟脫不了干系，因此，部分風(fēng)濕病友對(duì)于濕氣的擔(dān)憂也不無(wú)道理，但痹證不僅僅是濕邪所致，還和感受風(fēng)、寒、熱等邪氣以及人體正氣不足密切相關(guān)！

如何判斷體內(nèi)是否有“濕氣”？

氣、阻滯氣機(jī)、重濁粘滯等特點(diǎn)，其臨床表現(xiàn)可因濕邪侵襲留滯的部位不同而異，我們可通過(guò)以下一些臨床表現(xiàn)初步判斷體內(nèi)是否有濕氣：

1. 頭悶重如裹、精神不振、疲倦犯困；

2. 肢體困重或屈伸不利、水腫；

3. 脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振、口發(fā)膩或發(fā)甜、舌苔厚膩或有齒痕；

4. 大便溏泄或粘廁、排便不爽、小便渾濁或排出不暢、婦女白帶過(guò)多等。

小編在這里提醒各位亭友，今年是辛丑年，太陰濕土司天，濕氣偏重，尤其是上半年濕氣較甚，大家應(yīng)多加注意，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有以上癥狀，首先可以通過(guò)自身生活習(xí)慣的調(diào)整來(lái)改善癥狀，如飲食調(diào)整，三餐規(guī)律，避免進(jìn)食過(guò)多油膩、肉類(lèi)食物以及辛辣刺激食物，限制飲酒；作息調(diào)整，健康作息避免熬夜；注意防護(hù)，避免涉水淋雨，居處、工作環(huán)境做好防潮工作等。若是經(jīng)過(guò)以上調(diào)整，癥狀仍持續(xù)存在應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免誤診。

供稿：周穎燕、李夢(mèng)婷

執(zhí)行編輯：朱海媚

審核校對(duì)：何明坤

責(zé)任編輯：宋莉萍

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